記者汪惠松∕台南報導
54歲葉姓婦女從事美髮業，雙手第2～5手指末端的2個關節疼痛多年，且關節兩側外觀突起硬硬，奇美醫理學檢查及手部X光檢查確定是手部退化性關節炎，除開立非類固醇消炎藥解除疼痛，並衛教關節的保養、運動、熱敷等輔助治療後，症狀大幅度改善。
奇美醫風濕免疫科主治醫師陳昭宇表示，退化性關節炎最好發的部位是手部，次為膝關節及髖關節。手部退化性關節炎的每年發生率約0.1m1.1％，女性比率大於男性，發生率最高時間約為停經前後。約6成有家族遺傳，另與需要使用手部工作的型態有關，而慣用手更易產生退化性關節炎。
陳昭宇說，手部退化性關節炎最常好發的部位在拇指的腕掌關節炎，其次是遠端指間關節、拇指指間關節及近端指間關節。手部退化性關節炎的進展是個很緩慢的過程，會引起局部關節疼痛、僵硬、關節活動角度受限、握力及捏力減少。
手部退化性關節炎治療方式最核心的部分是教導病人如何自我管理？包含如何保護關節、合適活動、重量調整？藥物部分最主要的還是使用口服止痛藥；另像是關節內注射類固醇、局部使用的止痛藥、軟骨素等都可以使用。
除藥物還包含運動、熱療、針灸、肌能系貼布治療、關節矯形器、石蠟療法等。但也有不建議使用的治療方式，如口服雙磷酸鹽、葡萄糖胺、免疫抑制劑及局部離子導入法。
陳昭宇說，現今疫情嚴峻下，不少民眾需要重複清潔環境，扭毛巾、拖地等動作，應適當休息及伸展筋骨，並善用工具協助以免關節勞損。隨著年紀漸長，關節退化無可避免，而手部退化性關節炎雖是不可逆的疾病，但是若是能早期發現，配合藥物及非藥物的治療，且病人經衛教後了解如何自我調整生活型態及運動，大多可得到很好的疾病控制與症狀改善。
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